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承气本阳明药。手足为诸阳之本,厥冷则胃阳不达于四肢。

但头汗出而不发黄者,心火上炎,而皮肤无水气也。且下利而热渴,是下焦虚,不能制水之故,非芩、连、芍药所宜。

上吐下利,胃脘之阳将脱;手足不逆冷,诸阳之本犹在;反发热,卫外之阳尚存。不用枳、朴者,以胸中痛、上焦伤,即呕多虽有阳明证,不可攻之谓也。

 伤寒脉弦细头痛发热者,属少阳。此栀子干姜汤去豉用姜,是取其横散;栀子浓朴汤以枳、朴易豉,是取其下泄,皆不欲上越之义。

阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满者,小柴胡汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之。

此皆误用桂枝汤之变证,当随其变证治之可也。 离中真火不藏,故悸;离中真火不足,故烦。

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